Quando médicos deixam de ser profissionais de saúde - Terapias hormonais

Olá galera tudo bem? Neste post de hoje gostaria de pedir licença ao renomado DR. PAULO GENTIL e replicar sua postagem na íntegra aqui no blog, Doutor em Ciências de Saúde, Graduado em Educação Física e Autor de livros sobre Emagrecimento e Hipertrofia tem total conhecimento para falar do assunto que virá logo abaixo, precisamos mais de profissionais iguais a este para que nossa área passe a ser mais respeitada, OBRIGADO PROFESSOR PELO ÓTIMO POST, replico aqui para conhecimento de profissionais e leigos no assunto, espero que gostem assim como eu gostei. Abraços

PARTE 1

A reportagem jogou da Veja jogou no ventilador algo que vem nos assombrando há tempos: há muitos médicos prescrevendo hormônios em dosagens altas com finalidades estéticas. O que está acontecendo é que os oportunistas se renderam ao que o Mundo já sabe há décadas: o uso de determinados hormônios ajuda a melhorar o desempenho e a composição corporal! A questão ética é gravíssima, e tenho esperanças que haja ações direcionadas para proteger a sociedade desses elementos, mas vou tratar aqui da questão mais técnica...

Para mascarar o fato de estarem simplesmente dando bomba aos seus pacientes, esses médicos aplicam uma nova roupagem às suas práticas, e com isso conseguem vender um produto mais caro e ao mesmo tempo em que parecem menos imorais. Três roupagens bem conhecidas são os: Implantes subcutâneos (chips), Modulação hormonal e Reposição Hormonal.

Reposição Hormonal: Talvez o maior disparate de todos seja fazer em reposição hormonal! Existem referencias para as taxas hormonais e uma reposição só deve existir se s valores estiverem abaixo da normalidade e falar em reposição de testosterona para mulheres e homens saudáveis é quase uma piada! Por exemplo, a produção de testosterona de uma mulher é cerca de 0,2 a 0,4 mg/dia, portanto, mesmo um comprimido de 5 mg de oxandrolona já resultará em uma carga de hormonios de mais de 10 vezes a normalmente encontrado nas mulheres e já seria suficiente para induzir masculinização. (Menke et all; 201. Freriks et all; 2013). Aliás, mesmo que seja detectadas alterações nos valores hormonais, os édics especializados é que decidiram a terapia necessária. E médico especializado não é oftalmologista, esteticista ou sei lá o que


Modulação hormonal - outra falácia é usar o termo "modulação hormonal" e "hormônios bioidênticos". Isso não passa de um joguete semântico, afinal quando alguém injeta hormônio em si mesmo, ele nada mais faz do que alterar seu status hormonal, ou seja, "modula" seus hormônios. Falar em hormônios bioidênticos é outra cascata que chega a ser cômica! Por mais que pareça simpático falar em coisas "naturais", os hormônios sintéticos foram produzidos justamente para minimizar efeitos indesejados enquanto maximizam os positivos. Assim, usar as variações "bioidênticas" seria regredir algumas décadas em termos de qualidade farmacológica. Tanto que estudos apontam que os "bioidênticos" são menos eficientes que os hormônios normalmente usados (Sood et al., 2013; Whelan et al., 2013). Essa área de Modulação Hormonal nem ao menos é reconhecida pela Ciência, pois a sua ideia, por si só, de dar doses "suplementares" de hormônios para melhorar estética e performance é antiética!

O texto seguirá tratando dos implantes, os famosos chips....

(Paulo Gentil)

@drpaulogentil

Menke LA, Sas TC, de Muinck Keizer-Schrama SM, Zandwijken GR, de Ridder MA, Odink RJ, Jansen M, Delemarre-van de Waal HA, Stokvis-Brantsma WH, Waelkens JJ, Westerlaken C, Reeser HM, van Trotsenburg AS, Gevers EF, van Buuren S, Dejonckere PH, Hokken-Koelega AC, Otten BJ, Wit JM. Efficacy and safety of oxandrolone in growth hormone-treated girls with turner syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Mar;95(3):1151-60. doi: 10.1210/jc.2009-1821. Epub 2010 Jan 8.

Freriks K, Sas TC, Traas MA, Netea-Maier RT, den Heijer M, Hermus AR, Wit JM, van Alfen-van der Velden JA, Otten BJ, de Muinck Keizer-Schrama SM, Gotthardt M, Dejonckere PH, Zandwijken GR, Menke LA, Timmers HJ. Long-term effects of previous oxandrolone treatment in adult women with Turner syndrome. Eur J Endocrinol. 2012 Dec 10;168(1):91-9. doi: 10.1530/EJE-12-0404. Print 2013 Jan.

Sood R, Warndahl RA, Schroeder DR, Singh RJ, Rhodes DJ, Wahner-Roedler D, Bahn RS, Shuster LT. Bioidentical compounded hormones: a pharmacokinetic evaluation in a randomized clinical trial. Maturitas. 2013 Apr;74(4):375-82. doi: 10.1016/j.maturitas.2013.01.010. Epub 2013 Feb 4.

Whelan AM, Jurgens TM, Trinacty M. Bioidentical progesterone cream for menopause-related vasomotor symptoms: is it effective? Ann Pharmacother. 2013 Jan;47(1):112-6. doi: 10.1345/aph.1R362. Epub 2012 Dec 18.!

PARTE 2

Implantes subcutâneos - o implante subcutâneo de testosterona foi apresentado á quase um século como alternativa aos comprimidos e injeções. A mair crítica a esse método é devido à dificuldade em estimar o quando de testosterona é liberada, pois a carga hormonal pode variar em mais de 1 vezes para uma mesmo tipo de implante! Normalmente esses implantes são feitos cm 08-10 mg de testosterona por kg de massa para os menos, mas o que se em visto nos consultórios são implantes acime de 1200 mg para mulheres! Vamos entender o que acontece então! A estimativa é que a cada 200 mg de testosterona implantada fere uma liberação de média de 1,3 a 13,7 mg/dia (lpes et al; 2005). A produção da mulher é cerva de 0,2 a 0,4 mg/dia. Basta fazer os cálculos e ver o quão distante esses implantes estão da normalidade! Aliás, já foi verificado que implantes com apenas 100 mg podem produzir níveis não fisiológicos de testosterona em mulheres (Buckler et all; 1998). Imaginemos, então, o que pode acontecer nos implantes com cargas hormonais de 1.200mg!! Outro problema é que a há dificuldade de interrupção imediata do tratamento caso obtenha algum efeito adverso. Isso faz com que muitas pessoas convivam com a masculinização e alterações fisiológicas negativas, ou você acredita que aquela voz grossa é mesmo inflamação de garganta (eterna?).

Todos devem entender que o excesso de hormônios, especialmente a testosterona, está associado há diversos problemas de saúde já conhecidos, como lesões hepáticas, problemas cardiovasculares e alterações negativas nos lipídeos sanguíneos. O fato é que, independente da forma que se tome ou do nome que se dê, no final das contas, os níveis hormonais estão sendo elevados muito acima dos valores normais por meio dessas "terapias".

Portanto, me desculpem pela sinceridade, mas quem estiver nessa, está simplesmente tomando BOMBA, Só que a diferença é que está fazendo isso cm um picareta formado em medicina e não com um marombeiro-fornecedor, que diga-se de passagem, muitas vezes faz um serviço menos ruim e cobra beeeeeeem menos!

Ando refletindo muito sobre isso e não sei o que é pior, 1) ver uma pessoa habilitada a exercer uma vela profissão, cujo objetivo é salvar vidas, prescrever bombas com finalidades estéticas ou 2) ver professores de Educação Físicas estimulando seus alunos a procurarem essas pessoas pois, dessa forma, o alunos consegue resultados mesmo com treinos precários que vê, recebendo.

(Paulo Getil)

Buckler M, Robertson WR, Wu FC. Wich androgen relacement terap for women? J Clin Endocrinol Metab. 1998 83 )11): 3920-4.

Lopes EJA, Satos TC, Góes PM, Srougi M. Implante subcutâneo de testosterona. Rev Bras Med. 2006 63(): 434-438.

BOM FINAL DE ANO A TODOS E QUE 2014 POSSAMOS GOZAR UM POUCO MAIS DE RESPEITO EM NOSSA PROFISSÃO.

O METABOLISMO DA GORDURA

Final do ano chegando e podemos observar um "bum" nas academias de musculação e centros de estéticas espalhadas pelo Brasil, a vontade de estar bem com o corpo e com os quilinhos em dia faz com que grande parte dos brasileiros quase que enlouqueçam nos últimos meses do ano, principalmente no último mês. Mas será que realmente essa desvairada compulsividade momentânea de ter o corpo escultural às vésperas da virada do ano traz resultados significativos mesmo? O tema de hoje será sobre o metabolismo da gordura e os seus efeitos.

                                                             O METABOLISMO DA GORDURA

Conhecida como LIPÍDIO, a gordura é o substrato energético que mais tem fonte de energia no nosso organismo, juntamente com os carboidratos e as proteínas formam os macronutrientes do organismo e a gordura é o grande responsável pela energia que utilizamos em repouso (sem exercício físico) e também de grande função térmica. Sabemos que quando ingerimos em excesso qualquer um desses macronutrientes o nosso organismo serão armazenados em forma de gordura e é aqui mora o perigo, e exatamente neste momento que o seu corpo começa a mudar a estrutura e você passa a se tornar "gordinho".

O grande problema da gordura são as doenças que ela pode trazer consigo, dentre elas podemos citar as doenças cardiovasculares, além dos problemas sociais que esse mal pode causar a vida do indivíduo.

Já sabemos o que é a gordura e como armazenamos, porém agora vem a grande dúvida, como fazemos para eliminar a tão indesejável.

Para que aconteça o processo de eliminação da gordura é necessário uma grande reação fisiológica no nosso organismo para que esse importante substrato energético seja utilizado. Os estudos mais do que comprovaram que a grande maneira de eliminar essa gordura armazenada é aumentando o seu gasto calórico e é justamente nesse ponto que entra o EXERCÍCIO FÍSICO, ele mesmo, como a implementação do programa de exercício físico existe um aumento na produção de adrenalina e noradrenalina que se ligam a receptores específico (β3) das membranas dos adipócitos desencadeando uma cascata de reações, outros hormônios como o GH (Hormônio do crescimento), TSH (Tireóide estimulante) e ACTH ( adrenocorticotropina) participam e ajudam nessa cascata que desencadeará o processo de metabolização da gordura. Todo esse desencadeamento dessa cascata faz com que a gordura mobilizada seja levada até ao FÍGADO e lá seja transformada em ácido graxo participando efetivamente no processo de ressíntese de ATP (recuperação de energia).

Como você pode observar existe um processo muito complicado para que a gordura seja metabolizado e utilizada, apesar de todo esse processo o nosso corpo faz isso com a maior facilidade, não sendo assim tão difícil utilizar essa gordura armazenada, entretanto vale ressaltar que não basta somente a incorporação do exercício físico, é necessário também que haja uma mudança na alimentação para que ocorra um equilíbrio energético favorável para a utilização dessa substância.

A grande questão que observamos nos dias de hoje é a grande promessa de eliminar esse poderoso substrato energético com grande facilidade, esteticistas espalhados pelos país prometem eliminar sua gordura com alguma facilidade e você acabou de observar que não é tão fácil assim, explico:

Certa vez ouvi de uma cliente , que sua esteticista havia dito que a gordura seria facilmente eliminada pela urina após algumas massagens e redirecionamento da mesma para o setor linfático e sanguíneo, chegando assim os rins e sendo eliminada pela urina. Vamos aos fatos: Como descrito acima, para que a gordura seja transportada pela corrente sanguínea ela precisa passar por uma seria de reações, e implementos de hormônios para que ela seja recebidas pelos transportadores de células, substratos entre outros pela corrente sanguínea. Outro fator importante é que substâncias somente são aceitas em órgãos específicos se elas possuem a "senha" para que seja recebida, ou seja, os fisiologistas chamam de "processo chave-fechadura" somente receberá a gordura (já em processo de metabolização) aqueles órgãos que tiverem as estruturas que se ligam a gordura e possam recebê-la, e sabe-se que os rins não recebem gordura, por tanto, NÃO EXISTE PROCESSO DE ELIMINAÇÃO DE GORDURA PELA URINA.

Ai provavelmente você ficará com a dúvida, "Então porque eu estou diminuindo medidas?" Simples, a gordura é uma molécula maleável na sua forma de armazenamento, por tanto alguns apertões, empurrões, torções e outras coisas podem fazer com que essa gordura seja realocada em outro local do organismo, o esteticista pode até mesmo, pasme, aumentar seu glúteo e o seu seio se ele for habilidoso. Já percebeu que no processo de emagrecimento de uma pessoa a primeira parte que você percebe estar diminuindo é o rosto e que logo após o rosto volta a ficar normal? Então esse processo nada mais é do que a REORGANIZAÇÃO da gordura corporal. De fácil estratégia, pois ela se encontra localizada sub-cutâneamente (em baixo da pele).

Espero com este post, ter tirado muitas dúvidas do pessoal mais leigo com relação a esse assunto, pois me assunta o tanto de charlatão que está trabalhando no mercado dizendo e prometendo loucuras com relação ao processo de emagrecimento e "queima de gordura" sem mesmo nem saber o que é um substrato energético, para que serve e que a gordura é o principal deles.

desejo a vocês um FELIZ NATAL, um PRÓSPERO ANO NOVO, cheio de paz, alegria, sucesso e de muito esforço, treino, dieta e controle mental, pois sem esses requisitos, NÃO EXISTE MILAGRES.